España líder en el transplante de hígado
Debido a la dedicación y “saber hacer” de los médicos españoles en lo que ha trasplantes hepáticos se refiere, España se sitúa a la cabeza en estas intervenciones por su experiencia, investigación y especialización. El sistema organizativo español entorno a la donación y al trasplante, han sido y son reconocidos mundialmente.
En España, y a pesar de que el año pasado se realizaron 971 trasplantes hepáticos, seguían a las espera de un hígado 769 personas, 37 de ellas eran menores. Ante esta nueva situación, se plantean dos alternativas: la donación a corazón parado y la donación en vivo, con los nuevos retos científicos, éticos y organizativos que ello supone. Además, en este contexto, sumado a una creciente esperanza de vida y a la cronicidad de las enfermedades, se plantean nuevas incógnitas sobre la priorización en las listas de espera.
Según datos de la Organización Nacional de Trasplantes, «en los últimos cinco años los donantes procedentes de accidentes de tráfico se han reducido a la tercera parte, al pasar de 249 a un total de 85 en 2010». Lo que por un lado es una buena noticia –descienden las víctimas en las carreteras españolas–, no lo es tanto para la red de donación y trasplante de órganos. A ello, se añade una mayor supervivencia de la población por lo que, desde hace varios años, los expertos trabajan en alternativas para evitar que las listas se amplíen.
La última técnica y más novedosa aplicada en España es la operación en vivo y a corazón parado, técnica que se ve como el futuro. La donación en vivo supone que una persona, normalmente un familiar consanguíneo, «regala» una parte de su hígado al receptor. La intervención no está exenta de riesgos y los científicos siguen trabajando en mejorar los resultados, tanto del trasplante como de la calidad de vida del donante. La donación «a corazón parado» implica una gran coordinación entre los equipos de emergencia y los hospitales. Se da cuando la reanimación no surge efecto tras un paro cardiorrespiratorio.
Por todo esto, no es de extrañar que Valencia sea este año el punto de encuentro del congreso médico más importante a nivel internacional de esta especialidad, situando así a España como la capital del trasplante hepático.
La sociedad internacional de Trasplante de Hígado (ILTS) –de la que es presidente electo el jefe del servicio de Cirugía General y Digestiva del hospital Clínic de Barcelona, Juan Carlos García-Valdecasas–, junto a la sociedad europea de Trasplante de Hígado e Intestino (Elita) y el grupo de Cuidados Intensivos del Hígado de Europa (Licage), se darán cita del 22 al 25 de junio en la Ciudad de las Artes y las Ciencias. Su objetivo: poner en común las nuevas técnicas en cirugía, debatir y consensuar las mejoras de los tratamientos postoperatorios e intercambiar experiencias sobre la gestión de las listas de espera.
